全園消毒照片-<每天專人專職打掃清潔消毒>
 |  |  |  |  | |||
 |  |  |  |  | |||
 |  |  |  |  |
...................................................................................................................................
💖腸病毒、流感、水痘及腸胃炎防治衛教宣導
⏰發文日期：103/3/11
☘️氣溫上升，夏季病毒蠢蠢欲動，請家長們多留意~
🌼腸病毒宣導
一、 流行季節：全年都有感染個案，一般以4月至9月為流行期，病例較多。
二、 潛伏期：2至10天(平均3至5天)。
三、 傳染力及傳染期間：發病前幾天即具有傳染力，發病後一週內傳染力最強。
四、 症狀：
(一) 大多數腸病毒感染者，可能出現類似一般感冒的輕微症狀，甚至沒有症狀。
(二) 疱疹性咽峽炎：特徵為突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍。
(三) 手足口病：發燒、身體手部、足部及口腔黏膜出現小水泡。
五，檢附〈腸病毒Q & A〉連結文件一份。
https://health.tainan.gov.tw//page.asp?mainid=%7BB0ECF96C-1990-4EB8-B667-E57707ACC772%7D
6,,腸病毒感染併發重症前兆病徵自我檢查表
https://www.cdc.gov.tw/File/Get/rF8egoOzgSYRBPWsTJoPFw
-------------------------------------------------
腸病毒Q & A
最後修改日期：2019/4/7 疾病管制科
Q1：什麼是腸病毒？
回答：腸病毒是一群病毒的總稱，包括23型A群克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、30型伊科病毒及最後發現的68至71型腸病毒等六十幾型，近年又陸續發現多種型別。
Q2：腸病毒是不是只有臺灣地區才有？在什麼季節流行？
回答：此種病毒世界各地都有，通常在夏季、初秋流行，臺灣地區因位在亞熱帶，所以全年都可能有感染之發生。
Q3：腸病毒是怎麼傳染的？
回答：腸病毒的傳染力極強，在家庭及教託育機構等處最容易傳播，可經由接觸或以飛沫方式感染幼兒而造成，也可能經由接觸無症狀帶病毒家長或病人的口鼻分泌物、咳嗽、打噴嚏飛沫，或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染，玩具常成為幼兒間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼兒口嘴造成大量病毒感染而發病。傳染力始於發病的前幾天，在喉嚨與糞便都有病毒存在，而其腸道的病毒排出時間可以持續數週之久。一般而言，在發病後的一週內傳染力最高。
Q4：得了腸病毒會有什麼症狀？
回答：腸病毒感染後一般3~5天會出現症狀，但是大多數感染者，沒有臨床症狀或臨床症狀極為輕微，而大部分病例過了幾天之後就會自然痊癒。典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，可能合併發燒。病程為七至十天。極少數個案，有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症。
Q5：孕婦感染腸病毒，會不會生下畸形兒？
回答：目前並無證據顯示腸病毒有導致胎兒先天性畸形的可能，但孕婦須避免感染的風險，以預防生產時感染給新生兒。
Q6：感染過腸病毒之後，有沒有免疫力？以後會不會復發？
回答：得到某一種腸病毒感染以後，至少會持續有數十年的免疫力。所以對於同一種病毒而言，不會復發。但是有幾種腸病毒會引起同樣的手足口病或疱疹性咽峽炎，所以有的人會得到一次以上的手足口病或疱疹性咽峽炎。
Q7：腸病毒感染之致命機率有多高？
回答：大多數腸病毒感染者，症狀都很輕微，甚至沒有症狀。民國八十七年臺灣地區腸病毒流行時，雖然專家對感染致死率的推估不同，但是一般的估計是在十萬分之一到萬分之一之間，雖然感染腸病毒以後，99.9%以上的患者都會恢復，但當年由於致病的是腸病毒71型，造成相當震憾，因此認識腸病毒及暸解其傳染途徑，避免感染的風險是刻不容緩的。
Q8：要如何來預防腸病毒？
回答：
一、目前腸病毒中，除了小兒麻痺病毒以外，沒有疫苗可以預防，所以勤於正確洗手、保持良好個人衛生習慣，減少被傳染的機會是預防的基本方法。正確的洗手方法如下：
（一）在水龍頭下把手淋濕。
（二）擦上肥皂或洗手液。
（三）.兩手心互相磨擦。
（四）兩手揉搓自手背至手指。
（五）兩手揉搓手掌及手背。
（六）作拉手姿勢以擦洗指尖。
（七）用清水將雙手洗淨，關水前先捧水將水龍頭沖洗乾淨。
（八）用乾淨的紙巾或烘手機將手烘乾 。
二、流行期間儘量避免出入公共場所，不要跟疑似病患(家人或同學)接觸。
注意環境衛生及通風。
三、罹病之學童，宜請假暫勿上課【包括才藝班】，接受治療並好好休息，同時也可避免傳染其他學童。
四、增強個人之免疫力，請注意營養、均衡飲食及適當的運動。
五、鼓勵哺育母乳，增加嬰兒之抵抗力。
六、兒童玩具（尤其是帶毛玩具）經常清洗、消毒。
七、幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。
Q9：目前已經有腸病毒71型疫苗可接種?
回答：國內目前已研發出腸病毒71型疫苗，正在進行臨床試驗，尚未上市提供接種，請民眾平時注意個人衛生習慣及勤洗手，就可降低感染機會。
Q10： 腸病毒有沒有特效藥？
回答：腸病毒感染症目前並沒有特效藥，採取支持療法，如退燒、止咳、症狀治療等方式，絕大多數患者會在發病後7-10天內自行痊癒。少數患者會出現「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」重症前兆病徵，請儘速至成大醫院、永康奇美醫院、臺南新樓醫院、麻豆新樓醫院、郭綜合醫院就醫。
Q11：幼兒得了腸病毒後，要別留意那些症狀(重症前兆症狀)?
回答：腸病毒重症前兆病徵有「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」症狀，如發生任何一個症狀應儘速至成大醫院、永康奇美醫院、臺南新樓醫院、麻豆新樓醫院、郭綜合醫院就醫。
Q12：成人是否會感染腸病毒？症狀有哪些？
回答：會，腸病毒的型別達多種以上，但大多數成人感染的症狀通常並不明顯，常見症狀如類似感冒症狀。但在痊癒後，腸病毒還會隨著糞便排出達數週之久，因此仍要持續勤洗手，注意個人衛生，避免傳染給家中嬰幼兒。
Q13：媽媽感染腸病毒可以餵母乳？
回答：哺乳的媽媽如有不適或出現疑似腸病毒感染的症狀時，建議應先就醫並徵詢醫師建議後，再決定是否哺餵母乳。若要哺餵母乳，考量感染腸病毒的媽媽可能透過接觸時傳染給嬰兒，因此建議不要親餵，可將母奶裝在奶瓶，並於集乳時注意手部衛生，再請健康的家人協助餵奶。
Q14：現在腸病毒有沒有停課標準?
回答：
一、法規依據：臺南市政府教育局「臺南市公私立國民中小學及幼兒園腸病毒通報暨停課要點(108.03.15) 」
二、停課標準：
（一） 幼兒園：
1、 衛生福利部疾病管制署公布當年度發生腸病毒七十一型流行疫情：一週內同一班級有二名以上（含二名）幼童經醫師臨床診斷為感染腸病毒、手足口病或疱疹性咽峽炎時，該班級應停課七日。
2、 當年度無腸病毒七十一型流行疫情：位於衛生福利部疾病管制署公布當年度曾有「腸病毒七十一型檢驗陽性個案」或「年齡在三個月以上腸病毒感染併發重症個案」之行政區，一週內同一班級有二名以上（含二名）幼童經醫師臨床診斷為感染腸病毒、手足口病或疱疹性咽峽炎時，該班級應停課七日。
3、 當園內發生腸病毒D六十八型感染併發重症確定個案，該個案就讀之班級應停課七日。
（二） 國小：原則上無須停課，惟為避免疫情蔓延，得採停課措施，停課日數以七日為原則，決定停課時，應報本局備查。
（三） 國中：原則上無須停課，以衛教宣導及環境消毒為主要處理措施。
Q15：要預防腸病毒感染，家裡或幼稚園等環境，應該如何使用漂白水消毒?
回答：不論是家裡或幼稚園環境消毒，建議使用500ppm濃度漂白水消毒。泡製方法：家庭用漂白水（濃度約5～6%）5湯匙（一般湯匙，容量約15～20cc）加入10公升的自來水攪拌均勻即可。至於10公升自來水估算方式，可以用1,250cc容量大寶特瓶，連續使用8瓶，就等於10公升左右。
Q16：市面上有許多商品都宣稱具有殺死腸病毒的功效，應該如何辨別？
回答：目前坊間有某些產品宣稱有抑制或殺死腸病毒之功效，提醒民眾目前對於腸病毒有效的消毒方法為含氯漂白水、煮沸及日曬(紫外線)；建議民眾購買此類商品前應先檢視其相關檢驗報告中是否具其宣稱之抑制腸病毒效果。
Q17：吃冰或是冰的東西可以治療腸病毒嗎？
回答：坊間有傳言吃冰或冰的東西可以治療腸病毒，其實這是不正確的觀念，請民眾不要誤信；腸病毒目前沒有特效藥物可以來治療，吃冰（含冰涼食品）只可以緩解小朋友嘴巴破的不舒服症狀，也可以幫小朋友補充一些水分，但是大量吃冰並無法治療腸病毒。
Q18：新生兒是怎麼得到腸病毒的？ 要怎麼觀察新生兒可能得了腸病毒？
回答：新生兒的腸病毒感染可能發生在產前、生產中或產後階段。產前感染是孕婦感染腸病毒後，經由胎盤傳染給胎兒，通常發生在懷孕晚期；生產中感染是生產過程中，胎兒接觸到已感染腸病毒的母親之血液、產道分泌物、糞便等而受到感染；產後感染是新生兒可能因直接接觸感染者（包括母親、其他密切接觸者或醫護人員）的口咽分泌物或糞便而感染腸病毒，也可經由飛沫、接觸無症狀帶病毒感染者之途徑感染。在腸病毒流行期間，如果發現新生兒出現發燒、活力不佳、食慾降低的情形時，可能是腸病毒感染的初期徵兆，應儘速帶至醫院及時接受治療，避免病情惡化。.
-----------------------------------------------------------------------------------------
108學年度 <腸病毒、流感、登革熱、腸胃性感冒防治措施、衛教宣導>班級停課標準：(108年3月15日函頒修正)
腸病毒班級停課標準:
(一)、生病的幼生停課：落實「生病不上學」，要求生病幼兒立即請假至少一週(含假日共7天)至痊癒。
(二)、幼兒園：
(1) 衛生福利部疾病管制署公布當年度發生腸病毒71型流行疫情：1週內同1班級有2名以上（含2名）幼童經醫師臨床診斷為感染腸病毒、手足口病或疱疹性咽峽炎時，該班級應停課7日。
(2) 當年度無腸病毒71型流行疫情：位於衛生福利部疾病管制署公布當年度曾有「腸病毒71型檢驗陽性個案」或「年齡在3個月以上腸病毒感染併發重症個案」之行政區，1週內同1班級有2名以上（含2名）幼童經醫師臨床診斷為感染腸病毒、手足口病或疱疹性咽峽炎時，該班級應停課7日。
(網站連結:https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/dWIQzdNawbMun0pdsDCxcQ
請至衛生福利部疾病管制署首頁/傳染病與防疫專題/傳染病介紹/第三類
法定傳染病/腸病毒感染併發重症/最新消息及疫情訊息/發生腸病毒71型陽性個案
或年齡滿3個月(含)以上重症個案地區查詢)
(3) 當園內發生腸病毒D68型感染併發重症確定個案，該個案就讀之班級應停課7日。
-------------------------------------J ----- J ----------------
園方環境清潔消毒：
(一) 園方會落實定期環境清潔及消毒,對於常接觸-門把、課桌椅、樓梯扶把、玩具、遊樂設施、書本等等做消毒，保持教室之清潔與空氣流通通風,敬請家長放心。
(二) 也請家長配合在家做環境消毒:一般環境消毒會使用500PPM濃度，針對病童分泌物 或排泄物污染之物品或表面，則使用1000PPM之漂白水,且於24小時內使用。
清洗完畢要移至戶外接受陽光照射，避免提供帶毛玩具給幼兒，家裡玩具應經常清洗、擦乾淨，避免染病兒童之口沫殘留於玩具上。
(三) 避免病毒群聚感染:勤洗手、戴口罩、生病在家休息、,假日宜到戶外場所多運動,避免到密閉公共空間。
----------------------------------------------------------------------------------------------
立上幼兒園<108學年度腸病毒、流感、腸胃性感冒、登革熱衛教宣導>
112學年度:日期:112/8/1~113/7/31
親愛的家長，您好：
目前社區仍有流感病毒及腸病毒活動,為維護孩子們的健康，請您隨時注意自身、孩子與家中嬰幼兒的個人衛生，落實使用肥皂勤洗手為最主要預防腸病毒之措施，大人工作返家抱小孩前請務必更衣、洗手後再抱小孩，學幼童返家或進食前亦需 確實洗手，確實做到「吃東西前、和小寶寶玩前、上廁所後、擤鼻涕後及看病前 後」洗手 5 時機，以及「濕、搓、沖、捧、擦」洗手 5 步驟，以降低感染風險。
如果學幼童診斷感染腸病毒，應依本市規定請假在家休息至少 1 週，並避免與其他幼兒接觸，減少外出或到人多的地方；也請不要將孩子送到安親班及補習班，因為腸病毒的傳染力極強，傳染途徑多元，特別是發病後的 7 天內傳染力最強，一旦輕忽可能會造成群聚感染。
若家中有第二個嬰幼兒感染腸病毒時，因為 所接受的病毒量較高，其嚴重程度可能提高。也請家長特別留意幼兒健康，一旦出現重症前兆病 徵，請儘速送至本市「腸病毒重症醫療網」責任 醫院成大醫院、奇美醫院永康院區、郭綜合醫院、 臺南新樓醫院、麻豆新樓醫院等 5家醫院接受適當治療，掌握治療契機。
為能明確掌握校園腸病毒疫情及防治，一旦 學幼童經醫生確診為腸病毒，請務必主動通報本園，並告知就診醫療院所及發病症狀。
讓我們一起共同守護孩子們的健康!
檢附文件:
一. 腸病毒防治措施及衛教宣導事項。
二. 腸病毒感染併發重症前兆病徵自我檢查表~
1.嗜睡、意識改變、活力不佳、手腳無力
2.肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）
3.持續嘔吐
4.呼吸急促或心跳加快（無發燒時）
三. 腸病毒71型和D68型常出現的症狀。
四、流感.登革熱、腸胃性感冒宣導單張
立上幼兒園關心您~
